pexels mikhail nilov 9159051白天精神不濟、動不動就覺得累,或是常常手腳冰冷、消化不良?你有沒有想過,除了缺乏維生素 B 群、腸道菌相失衡或缺鐵之外,問題可能出在「碘」攝取不足?

人體需要碘才能製造甲狀腺素(T3 與 T4)。碘攝取過多或過少,都可能導致甲狀腺腫大而影響外觀,更會直接影響身體代謝速率、情緒與精神狀態;若懷孕婦女碘攝取不足,甚至可能影響胎兒的智力發育。

雖然成人每日碘建議攝取量僅需 150 微克(µg),但根據 2017–2020 年台灣國民營養健康狀況變遷調查,台灣人普遍存在輕微碘缺乏現象,尤以年長者與女性更為明顯(45–64 歲女性的尿碘濃度中位數為 87.8 µg/L,男性為 102 µg/L)。

怎樣才算碘不足?根據世界衛生組織(WHO)的判定標準:

  • 嚴重不足:尿碘 < 20 µg/L
  • 中度不足:尿碘 20–49 µg/L
  • 輕度不足:尿碘 50–99 µg/L
  • 攝取充足:尿碘 100–199 µg/L

葷食者的碘主要來自魚類與貝類,雞肉、蛋品與乳製品中也含有碘(主因是動物飼料中額外強化添加)。素食者若不常食用乳製品、蛋或海藻類,飲食中幾乎缺乏天然碘來源,最主要的依靠就是「加碘鹽」。

iodine salt台灣早在 1967 年為了解決普遍缺碘問題,曾實施全面食鹽加碘政策,但自 2002 年加入 WTO、鹽場民營化與鹽品市場全面開放進口後,市售食鹽至少有三分之一未額外加碘,無形中弱化了過去公共衛生營養政策建立的防線。

2026 年發表於《慈濟醫學雜誌》、由學會秘書長邱雪婷博士主持的研究發現:

  • 26 位台灣純素者(Vegan)的尿碘中位數為 61 µg/L
  • 46 位台灣蛋奶素者的尿碘中位數為 94 µg/L
  • 45 位台灣葷食者的尿碘中位數為 86 µg/L

依據 WHO 標準,三種飲食型態的平均值皆落在「輕度缺乏」區間。雖然該研究樣本數較小,但純素受試者中有高達 70% 處於缺碘狀態,蛋奶素與葷食者的缺碘比例接近,分別是57% 與 56%。

那麼,純素者(Vegan)究竟該如何補充碘呢?

表 1:常見食物之每份碘含量(依英國建議食用份量)

食物類別與品項 建議份量 (g) 每份碘含量 (µg)
調味品與強化食品    
台灣加碘食鹽(一日建議攝取量)
6
120–198
乳製品與植物奶替代品    
牛奶(全脂、低脂、脫脂) 200 ml (g) 60
無強化植物奶 200 ml (g) 2
硬質乳酪(如切達、艾登、紅萊斯特乳酪) 40 15
軟質乳酪(如馬斯卡彭、莫札瑞拉乳酪) 40 8
優格 150 62
海鮮與海藻類    
鱈魚(Cod) 120 209
黑線鱈魚(Haddock) 120 352
鮪魚罐頭 100 12
鮭魚 120 14
淡菜(貽貝,去殼) 40 99
明蝦/大蝦(Prawns) 60 6
海螯蝦(Scampi) 170 162
炸鱈魚條(2 條) 60 66
海苔(紫菜,約 2 大張)
2.5
37
裙帶菜(海帶芽)
30
5,049
昆布(乾品)
5
22,033
其他類別    
雞蛋(2 顆) 100 50
家畜與家禽肉類 75 10
堅果類 25 5
麵包(白麵包/全麥麵包,約 2 片) 70 10
蔬菜與水果 80 3

*數值引自英國食物成分資料庫(UK food tables)。

†依衛福部食藥署標準,台灣加碘鹽每公斤添加 20–33 毫克碘(即每克含 20–33 µg 碘),以每日建議食鹽上限 6 g(約 2,400 mg 鈉)計算,約可提供 120–198 µg 碘,恰可滿足成人一日建議攝取量(150 µg)。

表格內容來自:Br J Nutr. 2023 Aug 25;131(2):265–275. doi: 10.1017/S0007114523001873

缺乏碘要多吃海藻嗎?

雖然海藻類普遍富含碘,但目前科學界對各類海藻中碘的「生物利用率」(即人體實際吸收與利用的效率)仍未完全釐清。此外,海藻的碘含量差異極大,例如一片僅 5 克的乾昆布,其碘含量就高達每日建議攝取量的 14,000% 以上,遠遠超出每日上限攝取量(1,000 µg),而其他藻類的含量則相對溫和。

考量到海藻種類間碘含量落差懸殊,且吸收率難以精準估算,目前營養學界仍建議以碘酸鉀或碘化鉀(即常規添加於食鹽中的形式)作為最穩定、可控且安全的日常補碘來源。

營養師自身的經驗:每天吃海帶芽,尿碘居然還是不足?

當初這項研究招募受試者時,我(陳婷鈺 營養師)自己也是其中一位參與者。因此論文正式發表後,我立刻翻出當時研究團隊回饋給我的檢驗報告,結果令我相當驚訝:我當時的數據跟大多數vegan一樣,落在「輕度缺碘」的區間。

回想那個時期,我住在醫院宿舍,每天下班為了方便,常會為自己煮一碗湯麵。除了青菜與豆腐,我每次都會抓一大把海帶芽丟進去。當時我甚至曾隱隱擔心:「每天都吃這麼多海帶芽,碘會不會超標?」

沒想到檢驗結果完全出乎意料,或許這也說明了海藻類的實際碘含量變異極大,且乾燥加工、烹調過程以及人體的生物利用率,都存在高度不確定性。 單靠隨意抓取海帶芽,並不保證能穩定補充。

如何補碘?

  1. 在沒有甲亢的情況下,選購「加碘鹽」:購買食鹽時,請特別翻到成分標示,確認含有「碘酸鉀」或「碘化鉀」(市售海鹽、岩鹽、玫瑰鹽大多未額外加碘)。
  2. 食鹽不過量:每日烹調使用正常建議量(約 5–6 公克食鹽),在控制鈉攝取的同時,就能自然達到 150 微克的每日碘建議攝取量。
  3. 海藻作為風味點綴:紫菜、海帶芽等可作為豐富飲食多樣性的配菜,但不建議當作唯一的補碘來源。

延伸閱讀:

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文章撰寫/翻譯:陳婷鈺營養師

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台灣素食營養學會簡介
國內少數由醫學角度探討素食的非營利團體。集結各大醫院、大學...等多位有志推廣素食的醫療人員、專家學者,透過講座、食譜、文章,與民眾分享正確的素食營養知識。

References:

  1. Chiu YT, et al. Fatty acid profile, Vitamin D, and Iodine status among vegetarians and omnivores in Taiwan. Tzu Chi Med J. 2026.
  2. Nicol, Katie et al. “Iodine and plant-based diets: a narrative review and calculation of iodine content.” The British journal of nutrition vol. 131,2 (2024): 265-275. doi:10.1017/S0007114523001873
  3. World Health Organization. "Iodine Deficiency." World Health Organization, www.who.int/data/nutrition/nlis/info/iodine-deficiency. Accessed 31 Aug. 2026.
  4. 衛生福利部國民健康署。《國民營養健康狀況變遷調查成果報告 2017–2020年》。衛生福利部國民健康署,2022年,www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=399&pid=15878。瀏覽日期:2026年8月31日。