近年來，「無麩質飲食（gluten-free diet）」頗為流行。許多人在沒有乳糜瀉（celiac disease）或麩質過敏的情況下，仍選擇全面戒除含麩質的食物，認為能減少脹氣、改善皮膚或「更健康」。
但實際上，如果方法錯誤，不僅不會更健康，還可能導致腸道菌失衡、營養缺乏，甚至荷包大失血。
以下三點，是營養師想提醒想嘗試無麩質飲食的你，務必要注意的地方：
一、無麩質飲食可能讓腸道菌相失衡
小麥、黑麥與大麥等含麩質穀物，除了提供蛋白質與能量外，也富含一種叫做「果聚糖（fructans）」的益生元成分。
果聚糖是腸道好菌，如雙歧桿菌（Bifidobacterium）與乳酸菌（Lactobacillus）的重要食物來源。
研究指出，當人們停止攝取含麩質穀物後，48 小時內腸道菌相就會開始改變，若沒有以其他食物補足益生元來源，腸道好菌數量會明顯下降，長期下來，反而可能導致腸道環境惡化。
如何補回腸道好菌？
與其購買米粉或其他精製澱粉所製成的無麩質甜點，不如多利用豆類或雜糧自製餐點。
例如：
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以黑豆布朗尼取代用米粉製作的糕點；
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用扁豆泥或鷹嘴豆泥做成早餐煎餅。
雖然豆類不含果聚糖，但它們富含「半乳寡糖（galactooligosaccharides, GOS）」，同樣能餵養腸道好菌。
若你發現自己不論吃小麥或豆子都容易脹氣、腹瀉或不適，問題可能不是「麩質不耐」，而是屬於果聚糖或其他 FODMAP 成分不耐受的腸躁症（IBS）族群。
建議尋求腸胃科醫師與營養師協助，透過低 FODMAP 飲食法找出真正讓你不舒服的食物來源，而非盲目排除麩質。
FODMAP 的意思是： Fermentable：可發酵的。Oligosaccharides：寡糖。Disaccharides：雙糖。Monosaccharides：單糖。And：以及。 Polyols：多元醇。
二、無麩質飲食容易導致營養不足
許多研究發現，長期無麩質飲食者容易出現以下營養素缺乏的風險：
膳食纖維、鐵、葉酸、鈣、鋅、鉀及維生素 B 群。
原因在於，市售的無麩質產品多以白米粉、玉米粉、馬鈴薯澱粉或木薯粉為主原料。這些精製澱粉雖然不含麩質，但營養密度極低，缺乏膳食纖維與礦物質，也就是說，你可能吃進熱量，卻沒有攝取到足夠的營養。
此外，在一些西方國家，小麥製品（如白吐司、麵粉）依法必須添加葉酸與維生素 B 群，以預防貧血與胎兒神經管缺陷；但無麩質產品通常未納入此規範，導致其營養價值相對更低。
營養師建議的天然無麩質食物
比起購買昂貴的「gluten-free」加工食品，更建議以天然無麩質的「原型食物」為主食來源，例如：
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豆類（黑豆、黃豆、扁豆、鷹嘴豆）：提供蛋白質、鐵、纖維與益生元。
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堅果與種子（核桃、杏仁、南瓜子、芝麻）：富含鋅、鎂、鈣與健康的油脂。
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雜糧（藜麥、蕎麥、小米、薏仁、芡實）：含有鋅、鎂與維生素 E。
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深綠蔬菜（芥藍、菠菜、地瓜葉）：補充葉酸、鐵與鈣。
這些食材不僅營養完整，也能幫助維持腸道健康與血糖穩定。
三、無麩質產品真的比較貴
研究指出，無麩質產品平均比一般產品貴 2 至 3 倍。
原因在於真正標示「gluten-free」的商品，必須在獨立產線生產，以避免被含麩質穀物污染，因此添加了製作成本。
舉例來說，燕麥本身不含麩質，但若生產過程中與小麥共用設備，就不能標示為「無麩質燕麥」。
此外，許多醬料、調味品（如醬油、沙茶醬、濃湯塊）也可能使用小麥粉或麥芽糊精，若你對麩質高度敏感，一定要確認包裝上是否有清楚標示。
如何吃得健康又省錢
想省荷包、又吃得健康，重點在於少買加工食品、多用原型食材自己煮。
例如：
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早餐可選擇小米粥搭配蔬菜與炒豆腐；
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避免頻繁地購買盒裝或是進口的「gluten-free」甜點與餅乾。
這樣不僅能減少開銷，也能避免吃太多高加工食品。
結語：無麩質飲食一樣要遵循「少加工、多原型」的原則
無麩質飲食的確能幫助部分乳糜瀉或確診麩質不耐者改善症狀，但若沒有醫師或營養師診斷就貿然嘗試，可能導致腸道菌失衡、營養不足以及龐大的飲食開銷。
無論是否選擇無麩質飲食，真正健康的關鍵，在於你選擇的食物是否多樣、均衡、接近原型，例如： 豆類、雜糧、堅果、蔬菜，這些天然無麩質食材，能提供完整營養、維持腸道健康，也讓你的飲食回歸自然與平衡。
若你懷疑自己有麩質相關問題，應先就醫檢查，再依醫師與營養師的建議制定合適的飲食方案，讓健康建立在科學與正確觀念之上。
參考文獻：
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Cárdenas-Torres, F. I., Cabrera-Chávez, F., Figueroa-Salcido, O. G., & Ontiveros, N. (2021). Non-Celiac Gluten Sensitivity: An Update. Medicina (Kaunas, Lithuania), 57(6), 526. https://doi.org/10.3390/medicina57060526
-
Lerner, A., O'Bryan, T., & Matthias, T. (2019). Navigating the Gluten-Free Boom: The Dark Side of Gluten Free Diet. Frontiers in pediatrics, 7, 414. https://doi.org/10.3389/fped.2019.00414
-
Jones A. L. (2017). The Gluten-Free Diet: Fad or Necessity?. Diabetes spectrum : a publication of the American Diabetes Association, 30(2), 118–123. https://doi.org/10.2337/ds16-0022
-
Lerner, Benjamin A et al. “Going Against the Grains: Gluten-Free Diets in Patients Without Celiac Disease-Worthwhile or Not?.” Digestive diseases and sciences vol. 64,7 (2019): 1740-1747. doi:10.1007/s10620-019-05663-x
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Niland, B., & Cash, B. D. (2018). Health Benefits and Adverse Effects of a Gluten-Free Diet in Non-Celiac Disease Patients. Gastroenterology & hepatology, 14(2), 82–91.
作者： 陳婷鈺營養師
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